תרומבואמבוליזם של אבי העורקים של חתולים (ATE) הוא מצב חמור. זה מתרחש באופן פתאומי מאוד, כואב מאוד, ויש לו השלכות מסכנות חיים. חתולים הסובלים מ-ATE נמצאים לעתים קרובות במצוקה משמעותית. מובן, בעלי חתולים שמוצאים את החתול שלהם עם מצב זה גם הם במצוקה רבה.
במונחים קצרים, ATE מתרחש כאשר קריש דם עובר מהלב ונכנס בעורק המספק דם לרגליים האחוריות, מה שגורם לחתול להופיע בכאב עם רגליים אחוריות משותקות. זה בדרך כלל קשור למחלות לב ויכול להיות קשה מאוד לטיפול.מאמר זה יחקור ATE ביתר עומק - מה זה באמת אומר, כמו גם את הסימנים, הגורמים, הניהול והפרוגנוזה של המצב.
מהו תרומבואמבוליזם של אבי העורקים?
כאן, זה עוזר להתחיל עם כמה הגדרות.אבי העורקיםהוא העורק הראשי השואב דם מחומצן מהלב לשאר הגוף.פקקתהוא קריש דם גדול שנוצר בזרם הדם, ו-תסחיףהוא פקקת שנקבעה בעורק "בהמשך". חיבור אלה יחד,תרומבואמבוליזם של אבי העורקים מתייחס לקריש דם שנקבע באבי העורקים.
במקרה של ATE, קריש הדם מקורו בלב, בדרך כלל בחדר הלב הנקרא הפרוזדור השמאלי. הוא נוסע דרך ארוכה במורד אבי העורקים וחוסם את אבי העורקים בנקודה שבה אבי העורקים מתפצל כדי לספק דם לרגליים האחוריות. פיצול זה מכונה לפעמים "האוכף", כך שאתה עשוי לשמוע את ATE המכונה "פקקת אוכף"."
הנחת הקריש הזה באוכף מנתקת את אספקת הדם לרגליים האחוריות. הרגליים האחוריות אינן מסוגלות לזוז, והן הופכות קרות וכואבות ביותר. לרוב החתולים עם ATE יש מחלת לב בסיסית, אם כי מספר גדול של חתולים לא מראים סימנים קודמים למחלת לב זו. לחלק מהחתולים עם ATE יש גם אי ספיקת לב, מה שמוביל לנוזלים סביב הריאות או דופן החזה. ניגע בזה יותר לעומק כאשר נדון בגורמים ל-ATE.
מהם הסימנים לתרומבואמבוליזם של אבי העורקים?
הסימנים של ATE הם פתאומיים ודרסטיים. הרשימה שלהלן כוללת סימנים אופייניים, אם כי לכל חתול עם ATE תהיה קבוצה שונה של סימנים:
- שיתוק פתאומי של אחת או שתי הרגליים האחוריות (כלומר, הרגליים האחוריות "לא עובדות")
- התפרצות פתאומית של כאב
- קוליות או מיאו במצוקה
- נשימה מאומצת (לפעמים דומה להתנשף)
- בהונות הרגליים האחוריות קרות למגע
- מדי פעם, הקאות
מהן הסיבות לתרומבואמבוליזם של אבי העורקים?
נשארת השאלה-למה נוצר קריש הדם מלכתחילה? זה נובע ממחלת הלב הבסיסית שהזכרנו בקצרה. ואכן, יותר מ-80% מהחתולים עם ATE סובלים ממחלת לב בסיסית.
מצב הלב הספציפי הוא בדרך כלל קרדיומיופתיה היפרטרופית, שהיא הצורה הנפוצה ביותר של מחלת לב בחתולים. במצב זה, דפנות הלב, העשויות משריר, מתעבות ונוקשות. התוצאה היא שהלב מתקשה להזרים דם לשאר הגוף. כאשר לא נשאבים החוצה לגוף, חלק מהדם מתחיל לשבת בעמידה בחדרי לב מוגדלים. למרות שכמה גורמים משחקים, זה באמת הדם העצור הזה שמאפשר לקריש להיווצר.ברגע שקריש הדם הזה יוצא מהלב ונכנס בתוך אבי העורקים, מתפתחים הסימנים של ATE.
יש שני דברים חשובים להזכיר בשלב זה. הראשון הוא שלא כל החתולים עם מחלת לב מפתחים ATE. כפי שמתברר, קשה מאוד לחזות אילו חתולים עם מחלת לב ימשיכו לפתח ATE. הנקודה השנייה היא שלמרות שיש להם מחלת לב בסיסית, רוב החתולים עם ATE אינם מראים שום סימנים למחלת לב. הם אסימפטומטיים, או מה שהוטרינרים עשויים להתייחס אליו כתת-קליניים. הם לא מסגירים סימני אזהרה, ו-ATE הוא הסימן הקטסטרופלי הראשון לכך שקיימת מחלת לב כלשהי.
איך אני מטפל בחתול עם תרומבואמבוליזם של אבי העורקים?
אין תרופות ביתיות לחתולים עם ATE, וחתולים אלו אינם משתפרים אלא אם כן יש טיפול וטרינרי דחוף. גם אז, התוצאה עלולה להיות גרועה. מסיבות אלה, אם אתה חושד שלחתול שלך יש ATE, עליך לפנות מיד לווטרינר המקומי שלך או למרכז החירום הווטרינר הקרוב ביותר.
מהן אפשרויות הטיפול לחתולים עם תרומבואמבוליזם של אבי העורקים?
אם הוטרינר שלך חושד שהחתול שלך סובל מ-ATE, ישנן שתי אפשרויות:
1. טיפול
אם תחליטו לנסות טיפול, רוב הווטרינרים יפנו חתולים עם ATE למרכז מומחים, אשר בדרך כלל כולל יחידות חירום (ICU), ניטור 24 שעות ביממה, וגישה לקרדיולוגים וטרינרים (מומחי לב). חתולים המטופלים ב-ATE דורשים:
- שיכוך כאב
- תוספי חמצן
- תרופות נגד קרישי דם (מדללי דם)
- תרופות לב למחלות לב בסיסיות
- חום ופיזיותרפיה
- האכלה קבועה, אולי באמצעות צינור קיבה
גם עם הטיפול הנ" ל, הפרוגנוזה נותרה גרועה והסיכון להישנות גבוה. תמצא עוד על זה בשאלות הנפוצות.
2. המתת חסד
עד כמה שזה קשה, להרדים את החתול שלך בשלווה עשויה להיות האפשרות ההומנית ביותר. זה מה שבעלי חתולים רבים בוחרים לעשות, מכיוון שקשה לשלוט בכאב ובמצוקה שהחתול שלהם חווה. יתר על כן, הפרוגנוזה ארוכת הטווח גרועה וניהול מתמשך של מחלות לב הוא חיוני. כמובן, הסימנים של כל חתול שונים, והמצב של כל בעל חתול שונה, אבל אנחנו חושבים שחשוב להבין שהמתת חסד לחתולים עם ATE עשויה להיות הדבר הכי חומל שאתה יכול לעשות.
שאלות נפוצות
מהי הפרוגנוזה לחתולים עם ATE?
למרבה הצער, הפרוגנוזה לחתולים עם ATE גרועה. זה גם משתנה בהתאם למספר גורמים, בהם ניגע בהמשך.
מחקר על חתולים עם ATE במסגרת הפרקטיקה הכללית מצא שרק 12% מהחתולים שרדו עד 7 ימים לאחר האבחנה. רק 27.2% מהחתולים במחקר זה שרדו לאחר 24 שעות.מבין אותם חתולים שכן שורדים את המצגת הראשונית, אורך חייהם הממוצע משתנה בין 50 ימים ל-350 ימים.
הפרוגנוזה גרועה יותר אם:
- שתי הרגליים האחוריות מושפעות
- חום הגוף קר בהגעה לוטרינר
- אי ספיקת לב קיימת
סביר להניח ששיעורי ההישרדות גבוהים יותר בבתי חולים חירום/הפניות מאשר במרפאות כלליות.
האם ניתן לבצע ניתוח בחתולים עם ATE?
ניתוח להסרת הקריש אינו מומלץ כרגע לחתולים עם ATE. חתולים עם ATE נחשבים לחולים בסיכון גבוה מאוד לניתוח עקב מחלת הלב שלהם ותגובה דלקתית גדולה לקריש.
החתול שלי אובחן עם מחלת לב. האם נוכל לעשות משהו כדי למנוע ATE?
אין מחקרים שמעריכים את יעילות הטיפול המונע בחתולים הנחשבים "בסיכון" לפתח ATE (כלומר חתולים עם מחלת לב מאובחנת). עם זאת, וטרינרים רבים יתחילו תרופות לב המבוססות על אולטרסאונד של הלב. ממצאי אולטרסאונד מסוימים עשויים גם להצדיק טיפול מנע עם תרופות נגד קרישה, אשר בתיאוריה מפחיתות את הסיכון ל-ATE. כל חתול הוא שונה, אז עדיף להיות מודרך על ידי הווטרינר שלך או קרדיולוג וטרינרי.
הרגליים האחוריות של החתול שלי אינן עובדות כראוי. האם יש להם ATE?
לא בהכרח. ישנם מספר גורמים אפשריים להפחתת תפקוד הרגליים האחוריות בחתולים, כולל רעלים, שיתוק קרציות, החלקת דיסקים, פציעות ותאונות דרכים. כל חתול שמתקשה להשתמש ברגליו צריך להיבדק מיידית על ידי וטרינר.
מסקנה
ATE הוא מצב הרסני לחתולים. כבעל חתול, ההחלטה לנסות טיפול או להרדים את החתול שלך בחמלה היא קשה ומלחיצה כאחד.הפרוגנוזה לחתולים עם ATE משתנה, ולעתים קרובות מספר רב של גורמים יתרמו להחלטה שלך. תמיד שים את החתול שלך במקום הראשון, ותמיד תהיה מודרך על ידי הווטרינר שלך.
ללא ספק, הדרך הטובה ביותר למנוע ATE היא לזהות ולטפל במחלות לב מוקדם. זה מדגים את החשיבות של ביקורים שוטפים של וטרינר, אפילו עבור פגישות לא קשורות כמו חיסונים, שבמהלכן מתבצעת בדיקה גופנית. אם יש לך חששות לגבי החתול שלך, אל תהסס לפנות לווטרינר שלך.
