שימו לב שיש תמונות במאמר זה המציגות את תהליך ההליך הרפואי הבטוח אך עשויות להיחשב מטרידות עבור חלקם.
להביא המלטה של גורים לעולם זה מרגש אבל זה גם יכול להיות מלחיץ, במיוחד אם מתעוררים סיבוכים. בדיוק כמונו בני האדם, כל לידה היא ייחודית, וייתכן שיידרש ניתוח קיסרי למען בטיחות האם ותינוקותיה.
מאמר זה מספק סקירה מקיפה של מה אתה יכול לצפות אם הכלב שלך צריך לעבור ניתוח קיסרי ויענה על השאלות הנפוצות ביותר שלך
מהו חתך קיסרי לכלב?
ניתוח קיסרי, המכונה גם ניתוח קיסרי, היסטרוטומיה או קיסרי, הוא הליך כירורגי להוצאת גורים מהרחם (רחם) של הסכר (אם). ברוב המקרים, ניתוחים קיסריים מבוצעים כהליך חירום אם יש בעיה בלידה טבעית. הם עשויים להתבצע גם כהליך אלקטיבי בנסיבות מתאימות, במיוחד עבור גזעים או אנשים שנמצאים בסיכון מוגבר לקשיי לידה.
מתי עשוי להידרש ניתוח קיסרי?
יש הרבה מצבים שבהם ניתוח קיסרי עשוי להיות דרך הפעולה הטובה ביותר עבור הסכר והגורים שלה. למרות שהמצבים הבאים הם מהנפוצים ביותר, חשוב לזכור שכל לידה היא ייחודית, והווטרינר שלך ישתמש בשיקול דעתו המקצועי כדי להנחות את התהליך.
דיסטוציה
דיסטוציה או 'לידה קשה' היא המונח שבו אין אפשרות לגרש גור בהצלחה מתעלת הלידה של האם.
סימנים לכך שהכלבה שלך מתקשה ללדת באופן טבעי עשויים לכלול:
- מחלה בסכר (כולל חום, הקאות, עייפות או רעד)
- אם הסכר היה בהריון יותר מ-70 יום לאחר תאריך ההזדווגות האחרון
- אין סימנים של לידה (לידת) יותר מ-24-36 שעות לאחר שטמפרטורת הגוף של הסכר ירדה מתחת ל-100°F
- יותר מ-2-4 שעות של מאמץ לסירוגין לפני לידה של הגור הראשון,
- צירים חזקים יותר מ-30 דקות ללא לידה של גור
- צירי שלב שני (כאשר הגורים מועברים) נמשכים יותר מ-12 שעות בסך הכל
- יותר משעה של צירים פעילים בין גורים
- התאמצות מתמדת ללא לידת גור
- הפרשה ירוקה/שחורה ('לוצ'יה' נוכחת למשך שעתיים ללא משלוח גור
- נראה שהלידה הפסיקה במשך יותר מ-4 שעות כאשר אתם יודעים או חושדים שיש עוד גורים בפנים
- הפרשות חריגות מהנרתיק כולל דימום רב או חומר בעל ריח רע
- לראות גור תקוע בתוך הכניסה לפות שהסכר אינו מסוגל לספק
- הסכר חווה כאבים עזים
אם הכלב שלך מראה אחד מהסימנים הללו או שיש לך חששות כלשהם במהלך הלידה, הקפד להתקשר לווטרינר שלך מיד. עיכוב עלול לגרום למוות של גורים ושל הסכר.
סיבות נפוצות לדיסטוציה
גזע
מחקרים העלו כי בכל מקום בין 3.7-16% מהכלבים עלולים לחוות דיסטוציה, כאשר גזעים מסוימים עלולים לחוות קושי יותר מאחרים. גזעים שנקשרו עם סיכון מוגבר לדיסטוציה כוללים:
- בוסטון טרייר
- בולדוג צרפתי
- בולדוג אנגלי
- פאג
- צ'יוואווה
- פומרניאן
- טרייר סקוטי
- תחש
- פקינז
מבין גזעים אלה ברשימה, השכיחות היא הגבוהה ביותר עבור גזעים ברכיצפלים (בעלי פנים שטוחות), עם סבירות גבוהה של יותר מ-15 בולדוגים צרפתים לחוות דיסטוציה מהממוצע.
אינרציה ברחם
משמעות הדבר היא ששרירי הרחם של האם אינם מסוגלים לבצע התכווצויות יעילות כדי לדחוף אחד או יותר מהגורים החוצה דרך תעלת הלידה. ניתן לסווג עוד יותר אינרציה ברחם לאינרציה 'ראשונית' ו'משנית'.
אינרציה ראשוניתהיא הנפוצה ביותר, כאשר אין חסימה ברורה (חסימה) אך עדיין, לא נמסרים גורים.אינרציה ראשונית של הרחם נקשרה להמלטות קטנות (שלושה גורים או פחות), כמו גם להמלטות גדולות מאוד שעלולות לגרום למתיחת יתר של שרירי הרחם.
אינרציה משנית מתרחשת כאשר ישנה חסימה או חסימה לתעלת הלידה ושרירי הרחם מותשים בניסיון לדחוף את הגור החוצה.
במקרים מסוימים של אינרציה ראשונית ברחם, אוקסיטוצין עשוי להינתן על ידי הוטרינר שלך כדי לעזור לעורר צירים אם זה מתאים לעשות זאת. עם זאת, אם זה לא מצליח או שיש חסימה בסיסית (אינרציה רחמית משנית) או התוויה רפואית (כגון מצוקה עוברית), יידרש ניתוח קיסרי.
סיבות אימהיות אחרות
לצד אינרציה ברחם, גם גורמים אחרים המשפיעים על האם יכולים לגרום לדיסטוציה. אלה כולליםהיצרות תעלת הלידה עקב טראומה קודמת (כגון שבר באגן), או היצרות של הנרתיק או הפות.
למרות שהוא נדיר,רחם עלול גם להתפתל (פיתול רחם), להיקרע או לצנוח במהלך הצירים. סיבה נוספת שהווטרינר שלך עשוי לשקול ניתוח קיסרי היא אם הסכר מדמם יתר על המידה או מראה סימנים של מחלה בסיסית.
גורמי גור
גורמים המשפיעים על הגורים, כמו היותם גדולים מדי או הופעה בתנוחה לא תקינה, הם גם גורמים שכיחים לדיסטוציה. גם ראש ועכוז (כפות הרגליים האחוריות תחילה) נחשבים לתנוחות לידה רגילות לכלבים. כ-40% מהגורים נולדים במנח עכוז.גורים שנכנסים לתעלת הלידה הצידהאו כשהצוואר שלהם מעוות הם חלק מהתנוחות החריגות שעלולות להוביל לדיסטוציה.
גם גורים גדולים מדי -במיוחד גזעים עם גולגולות גדולות יותר כמו בולדוגים- עלולים גם לא לעבור את תעלת הלידה.הזדווגות מקרית בין נקבה מגזע קטן יותר לזכר מגזע גדול יותר עלולה לגרום גם ל-גורים גדולים מדי ללידה טבעית (בנרתיק).
גורים שנולדו עםעיוותים או חריגות גם עלולים להיתקע או להתקשות להיכנס לתעלת הלידה. במקרים מסוימים, הווטרינר שלך יוכל להסיר בזהירות גור ששוכן בתוך תעלת הלידה, אך אם לא, יידרש ניתוח קיסרי.
סיבה נוספת שהווטרינר שלך עשוי להמליץ על ניתוח קיסרי היא אם יש עדות למצוקה עוברית (מצוקה לגורים שטרם נולדו). מצוקה עוברית מאובחנת על ידי בדיקת קצב הלב באמצעות אולטרסאונד. אם הדופק נמוך מדי, פחות מ-180 פעימות לדקה, הדבר מעיד על מצוקה עוברית, ומומלץ לבצע ניתוח קיסרי.
למרבה הצער, לא כל הגורים יצליחו להגיע ללידה מלאה ומוות של גור בתוך הרחם הוא סיבה נוספת מדוע ייתכן שיידרש ניתוח קיסרי.
ניתוחים קיסריים אלקטיביים
במצבים מסוימים ניתן לתכנן מראש ניתוח קיסרי. זה כולל נקבות שהתקשו בעבר ללדת, גזעים בסיכון גבוה לדיסטוציה ונסיבות אחרות שבהן צפויה דיסטוציה.
יש חשיבות חיונית שניתוח קיסרי אלקטיבי יתבצע קרוב ככל האפשר למועד הלידה הטבעי. זאת כדי לוודא שהגורים מפותחים במלואם ובעלי הסיכוי הטוב ביותר לשרוד בעת הלידה.
הווטרינר שלך יבצע לעתים קרובות בדיקות אבחון מרובות כדי לוודא שהעיתוי של ניתוח קיסרי נכון. אלה כולליםבדיקות דם לרמות הורמון הפרוגסטרון(שיורדות תוך 24 שעות מהלידה בשלב ראשון) ובדיקת אולטרסאונד.טמפרטורת הגוף של הסכר תרד גם מתחת ל-100°F תוך 24 שעות מרגע הלידה בשלב ראשון, אשר יש לעודד הורים לחיות מחמד לעקוב אחריהם בבית.
מה יקרה במרפאת הוטרינר בניתוח קיסרי?
הווטרינר שלך יבדוק את הכלב שלך מקרוב וברוב המקרים יבצע בדיקות אבחון כולל בדיקות דם, צילומי רנטגן ובדיקת אולטרסאונד לפני ההחלטה על ביצוע ניתוח קיסרי.
לאחר שהם דנו איתך בממצאיהם, תחתום על טופס המעניק את הסכמתך להמשך ההליך. במקרה חירום, הסכמה בעל פה עשויה להינתן גם בטלפון. לאחר מכן הצוות יקים את חדר הניתוח ואת כל ציוד ההתאוששות הדרוש הן לאם והן לגורים שלה.
הכנה כירורגית והרדמה
הצוות הווטרינרי יכין את הכלב שלך לניתוח על ידי הנחתו על טפטוף כדי לסייע בתמיכה בלחץ הדם שלו במהלך ההרדמה.
הם גם יחתכו וינקו את מקום הניתוח (החלק התחתון של הבטן) לפני שיכניסו אותה להרדמה כללית. זאת כדי למזער את משך הזמן שהסכר והגורים מבלים בהרדמה- רוב הניתוחים הקיסריים נמשכים 45 דקות עד שעה להשלמתם.
רוב הווטרינרים לא יתנו שום תרופה מקדימה (סדציה) לפני ניתוח קיסרי עקב הסיכון לגורים, ופשוט יתנו זריקה לוורידים כדי לגרום להרדמה בחדר הניתוח.
לאחר ההרדמה תוכנס צינור לתוך קנה הנשימה (קנה הנשימה) על מנת שניתן יהיה לתת חמצן וגז הרדמה למשך הניתוח.
טכניקה כירורגית
הרופא הווטרינר יבצע חתך ('חתך') באמצע הבטן ('בטן') ארוך מספיק כדי לספק גישה לרחם ולהוציא את הגורים בבטחה. ברגע שלמנתח יש גישה לרחם, הם מבצעים חתך ברחם (המכונה 'היסטרוטומיה').
המנתח יוציא גור ויסיר את שק השפיר המקיף אותו וכן יהדק את חבל הטבור לפני מסירתם לטכנאי וטרינרי או לאחות להחייאה.
לאחר שכל הגורים הוסרו בבטחה, המנתח יסגור את החתך שהם עשו ברחם עם חומר תפר מתמוסס עדין. לאחר מכן הם יתפרו את החתך הבטן סגור בשלוש שכבות (שכבת השריר, שכבת השומן ושכבת העור). זה מספק סגירה טובה וחזקה.
מנתחים מסוימים יתנו אוקסיטוצין אם הרחם אינו מתכווץ כרגיל וכדי לסייע בייצור חלב.
בזמן שהמנתח מטפל באם, חברי הצוות האחרים יהיו אחראים להחייאת הגורים. זה כרוך בניקוי האף והפה מריר ונוזל ושפשוף נמרץ כדי לעורר נשימה וחמצן.
האם ניתן לעקר כלבים במהלך חתך קיסרי?
במצבים מסוימים, הורי חיות מחמד יתנו הסכמה לניתוח קיסרי בשילוב עיקור (כריתת שחלות) כדי להסיר את מערכת הרבייה של הנקבה ולמנוע הריונות עתידיים.
עיקור במהלך ניתוח קיסרי עשוי להיות עבור סכרים שסבלו מדיסטוציה שהוריהם יעדיפו להימנע מניתוח נוסף במועד מאוחר יותר, או סכרים עם חריגות ברחם כגון צניחה או פיתול שמשמעותם הרחם פגום ללא תקנה.
ביצוע עיקור במקביל לניתוח קיסרי אינו משפיע על ייצור החלב לסכר.
מהם הסיכונים והסיבוכים של ניתוח C עבור כלבים?
למרות שניתוח קיסרי לרוב מצליח מאוד ויכול להציל חיים לאמהות ולגורים שלהן, חשוב לזכור שזה עדיין ניתוח גדול עם פוטנציאל לסיבוכים.
הניתוח הקיסרי קשור לשיעור הישרדות של 99% לסכר. סיבוכים ניתוחיים אפשריים עשויים לכלול דימום, תגובה להרדמה, זיהום ונפיחות או התמוטטות של אתר הניתוח.
לגורים, שיעור ההישרדות יכול להיות מעט יותר משתנה, בהתאם לנסיבות, והוא מוערך בסביבות 87%.עם זאת, חשוב לזכור כי הוכח כי לידה טבעית נושאת גם סיכונים דומים עבור גורים. חלק מהגורים עלולים גם לחוות פציעה במהלך הלידה עם שימוש במלקחיים או התערבויות אחרות.
כמה עולה חתך קיסרי לכלב?
חשוב לזכור שניתוח קיסרי הוא ניתוח גדול, למרות שרוב הכלבים מתאוששים מהר, וישנם סיכונים הן לאם והן לגורים שטרם נולדו. זה יכול להיות גם יקר, במיוחד אם צריך לבצע ניתוח מחוץ לשעות הפעילות בבית חולים חירום. מגדלים חדשים או לראשונה צריכים להיות מודעים היטב לסיכונים ולעלויות הפוטנציאליים הכרוכים בניתוח קיסרי חירום לפני שממשיכים להזדווגות מתוכננת.
ניתוח קיסרי יעלה בין $500 במרפאה מקומית ל$2,000 בבית חולים חירום מחוץ לשעות העבודה. העלות תשתנה בהתאם לנסיבות האישיות ויכולה להיות גבוהה בהרבה במקרים מורכבים יותר הדורשים רמת טיפול נוספת.
כאשר מתכננים המלטה, ביקור אצל הווטרינר שלך חיוני כדי להעריך את בריאות הכלב שלך, תקינות הרבייה והתנהגותו, כמו גם למה לצפות במהלך ההריון. 3.3 מיליון כלבים נמסרים למקלטים לבעלי חיים מדי שנה בארה" ב, לכן חשוב שהורי חיות מחמד יבינו את החשיבות של גידול אחראי.
איך כדאי להתכונן לניתוח קיסרי?
מכיוון שהרבה ניתוחים קיסריים מבוצעים כמצב חירום, עדיף להיות מוכנים למקרה שהכלב שלכם צריך כזה. בבית הקפידו להקים אזור חמים ושקט עבור הסכר והגורים המיניקים שלה. ציוד להאכלת גורים שזה עתה נולדו כגון מזרקים, בקבוקי הנקה, פורמולת גורים, בתוספת מאזניים למעקב אחר שינויים במשקל הגוף חיוניים אף הם. רשימה מקיפה של פריטים חיוניים ניתן למצוא כאן.
לניתוחים קיסריים אלקטיביים, הווטרינר שלך ימליץ לך על הפרוטוקול של המרפאה שלו לקראת הניתוח. אין לתת מזון לסכר בבוקר הניתוח הקיסרי, אבל האכלת ארוחת ערב בלילה שלפני זה בסדר.בנסיעות למרפאה וודאו שיש לכם טלפון סלולרי טעון, כיסויים אטומים למים לחלק הפנימי של הרכב, מזרק נורה ומלכודת ריר, שמיכות ומגבות, גיגית פלסטיק לכביסה או דומה לקחת את הגורים הביתה, כרית חימום, וכמובן האם לעתיד!
לניתוח קיסרי חירום, ייתכן שלא תקבל הרבה זמן להתכונן. עם זאת, עדיף לתכנן את התרחיש הגרוע ביותר ולהחזיק כמה שיותר בהישג יד ליתר בטחון, כמו גם מספרי טלפון והנחיות לוטרינרים הקרובים ביותר שאולי יוכלו לבצע את ההליך.
למה עלי לצפות במהלך תקופת ההחלמה?
ההחלמה מההרדמה תיקח כמה שעות והווטרינר שלך ימליץ לך מתי זה בטוח לקחת את הסכר ואת הגורים שלה הביתה. היא תקבל הקלה בכאב ותישלח הביתה עם תרופות נוספות שתוכל לתת בבית.
תרופות אלו נבחרו בקפידה על ידי הווטרינר שלך כדי למזער את הסיכון לסכר ולגורים היונקים שלה.עקוב אחר ההוראות בקפידה ואל תיתן תרופות כלשהן, אלא אם הוטרינר שלך הומלץ לעשות זאת. זה כולל תרופות ביתיות, קרמים ומשחות מכל סוג.
עודד אכילה ושתייה
עודדו את האם הטרייה לאכול ולשתות תוך מספר שעות, החל מכמויות קטנות כדי להפחית את הסיכוי להקאה. האכלת הסכר במזון גורים איכותי יסייע לעמוד בדרישות התזונתיות המוגברות לגורים יונקים.
כאשר מכניסים את הגורים לסכר, חשוב לפקח מקרוב, במיוחד בימים הראשונים של ההאכלה. ייתכן שהאם תדחה או אפילו תתנהג באגרסיביות כלפי הגורים החדשים שלה.
עד שתהיה בטוח שהסכר מראה סימנים של התנהגות אימהית נורמלית, עדיף להניח את הגורים להאכיל כשהיא רגועה ומתיישבת בבית תחת השגחה מלאה. ייתכן שהגורים יצטרכו אותך כדי להנחות אותם לכיוון הפטמות ואתה יכול גם לנסות לבזבז חלב בעדינות כדי לעודד אותם לינוק.
לאחר שסיימו להאכיל, יש לוודא שהאם מלקקת את הקצוות האחוריים שלהם (פרינאום) כדי לעורר שירותים רגילים (השתנה ועשיית צרכים). אם היא לא עושה זאת, תצטרך לעשות זאת עם מטלית לחה או צמר גפן.
במידת הצורך, ייתכן שתצטרך לחזור על תהליך ההאכלה בפיקוח כל שעתיים עד שתרגיש בנוח להשאיר את הגורים עם הסכר. בין ההאכלות, יש לשמור את הגורים בסלסלה חמה או במיכל עם בד כיסוי מלמעלה.
יש לעקוב מקרוב אחר גורים כדי לוודא שהם מאכילים כראוי ועולים במשקל. הווטרינר שלך יוכל לספק עצות מפורטות יותר לגבי טיפול בגורים שזה עתה נולדו, כולל האכלה מבקבוק במידת הצורך.
מנוחה
יולדת טרייה שעברה ניתוח קיסרי תצטרך גם היא לנוח בזהירות במשך 7-10 הימים הקרובים.התרגיל היחיד צריך להיות הליכה ברצועה לשירותים. הווטרינר שלך עשוי להמליץ על ניקוי עדין של אתר הניתוח, אך הקפד לעקוב אחר הוראותיו בקפידה.
הווטרינר שלך יסיר את תפרי העור (תפרים) 7-10 ימים לאחר הניתוח. במקרים מסוימים, המנתח עשוי לבחור להשתמש בתפרי עור מתמוססים שאינם דורשים הסרה. ייתכן שתבחין בהפרשה מדממת מהנרתיק עד 7 ימים לאחר הלידה של הסכר, אך אם ישנה כמות מוגזמת של דם, נראה שהסכר אינו טוב, או שהפרשה זו נמשכת, פנה מיד לווטרינר שלך.
חתכי קיסרי לכלב: מסקנה
למרות שמאמר זה נכתב כמדריך מקיף לניתוחים קיסריים בכלבים, הוא לא יכול לכסות כל תרחיש אינדיבידואלי ואינו מחליף את עצת הרופא הווטרינר שלך. מחשיבה על גידול הכלב שלך ועד לטיפול בגורים צעירים, הם שם כדי להדריך אותך בכל שלב בתהליך בצורה בטוחה ככל האפשר.
