לרובנו, בשלב מסוים, ימדדו את לחץ הדם שלנו עם מד לחץ דם - כאשר השרוול מסביב לחלק העליון של הזרוע שלך מנופח על ידי סחיטת משאבת גומי או באמצעות מכשיר אלקטרוני. אם אתה כמוני, אתה מרגיש תחושת גאווה מוזרה כשאומרים לך שיש לך "לחץ דם מצוין", אבל כמה מאיתנו באמת יודעים מה זה? בבני אדם, לחץ דם תקין הוא סביב 120/80 מ" מ כספית, ו-של חתול צריך להיות סביב 120-140/80 מ" מ כספית. אבל מה זה אומר בעצם?
במאמר הבא, נפרט את משמעות הנתונים הללו, כיצד מודדים לחץ דם וכיצד זה מותאם לחתולים.
מה אומרות לנו קריאות לחץ הדם?
בוא נתחיל בכמה הגדרות:
- לחץ סיסטולי (SP): לחץ דם בעורקים כאשר הלב מתכווץ (פועם). זהו הערך הגבוה ביותר בקריאת לחץ דם.
- לחץ דיאסטולי (DP): לחץ דם בעורקים כאשר הלב נרגע. זהו הערך הנמוך ביותר בקריאת לחץ דם.
-
לחץ עורקי ממוצע (MAP): הלחץ הממוצע בעורקים לאורך המחזור הסיסטולי והדיאסטולי. מכיוון שהתקופה הדיאסטולית בדרך כלל ארוכה מהמחזורית, ה-MAP קרוב יותר לערך הדיאסטולי. זה מחושב באמצעות הנוסחה הבאה:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: מילימטרים של מרקורי (סמל כימי Hg), יחידת לחץ
- יתר לחץ דם: לחץ דם גבוה
- יתר לחץ דם: לחץ דם נמוך
כאשר מתבצעת קריאת לחץ דם, השרוול מסביב לזרוע שלך מנופח עד לנקודה שבה שום דם לא יכול לזרום. תפקידו של מד לחץ הדם הוא למדוד את זרימת הדם דרך העורק עם שחרור הלחץ. הלחץ הראשון שבו זרימת הדם חוזרת לעורק הוא הלחץ הסיסטולי. ככל שלחץ השרוול משתחרר בהדרגה, זרימת הדם הופכת פחות מכווצת והנקודה הראשונה שבה אין התנגדות מדידה לזרימת הדם היא הלחץ הדיאסטולי.
איך נמדד לחץ דם בחתולים?
אולי אתה זוכר את הטיול האחרון שלך לרופא ותוהה איך לעזאזל אנחנו מודדים לחץ דם של חתול. באופן מפתיע, התהליך מאוד זהה. ברפואה אנושית, קול זרימת הדם החוזרת, מתכווצת ואז הופכת חלקה מזוהה באמצעות סטטוסקופ או קורא דיגיטלי.בעת מדידת לחץ דם בחתולים, בדיקת דופלר מונחת על כתם עור מגולח כדי לקלוט את הצלילים הללו, מכיוון שהם יהיו קשים מדי לשמיעתם באמצעות סטטוסקופ.
שני המקומות הנפוצים שבהם מתבצעות קריאות הם הרגל הקדמית ובסיס הזנב. אלו הן תוספות ארוכים וישרים שניתן למרוח עליהם את השרוול והן בדיקת דופלר ללא צורך לרסן את החתול יותר מדי.
יהיו כמה חתולים שפשוט לא יסבלו תהליך כזה, אבל יש דרכים לעזור לחתולים להרגיש רגועים יותר כדי למדוד את לחץ הדם שלהם, ואולי תופתעו לגלות שרוב החתולים למעשה יסבול את התהליך הזה די טוב!
- שימוש באנלוגים של פרומונים כדי לעזור להם להרגיש רגועים יותר
- יצירת מרחב שקט וחשוך עבורם הרחק מההמולה של מרפאה וטרינרית
- אשפוזם בבית החולים כדי לבלות כמה שעות במיטה שקטה ולבצע קריאות במהלך היום, כדי לא להלחיץ אותם יותר מדי, ולקבל מגוון קריאות במקום להסתמך על קריאות שנלקחו בישיבה אחת
הרגעה בדרך כלל אינה משמשת לביצוע קריאות לחץ דם, מכיוון שרוב תרופות ההרגעה יגרמו לירידת לחץ הדם, ולכן המדידות לא יהיו מדויקות. יש להתחשב תמיד בהתנהגותו ובהתנהגותו של החולה החתול בעת פירוש קריאות לחץ דם על חתולים.
מהם הגורמים וההשפעות של לחץ דם גבוה בחתולים וכיצד מטפלים בו?
לחץ דם גבוה הוא, ללא ספק, הצורה הנפוצה ביותר של חריגה בלחץ הדם הנראית בחתולים, בשל העובדה שכמה מהבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר בחתולים גורמות ליתר לחץ דם. קריאה סיסטולית עקבית של יותר מ-160-180 מ" מ כספית מעידה על יתר לחץ דם בחתולים, אם כי לחתולים מבוגרים יכולים להיות קריאות גבוהות יותר כ" נורמליות". הגורמים הנפוצים ביותר ליתר לחץ דם בחתולים הם:
- מחלת כליות (כליות):מחלת כליות כרונית (CKD) היא המחלה השכיחה ביותר הפוגעת בחתולים מבוגרים, ולרוב החתולים עם CKD יהיה גם יתר לחץ דם.עדיין לא התגלה אם אחד גורם לשני, אבל אנחנו כן יודעים שמחלת כליות עלולה להוביל לעלייה בלחץ הדם, והעלייה בלחץ הדם עלולה לגרום לנזק נוסף לכליות.
- Hyperthyroidism: במילים פשוטות, בלוטת תריס פעילה גורמת להאצת הכל; חילוף החומרים מהיר יותר, קצב הלב מהיר יותר ולחץ הדם גבוה יותר.
- קרדיומיופתיה היפרטרופית: זהו סוג מחלת הלב השכיח ביותר בחתולים ומאופיין בהתעבות של דופן החדר השמאלי. זה מפחית את תפוקת הלב ועלול להוביל לטכיקרדיה (דופק מוגבר), הפרעות קצב, קרישי דם ונזק לרקמות. זה קשור לעתים קרובות עם יתר פעילות בלוטת התריס בחתולים, ככל הנראה בגלל העלייה בקצב חילוף החומרים והלב.
- כאב: בכל המינים, כאב מוביל לטכיקרדיה ויתר לחץ דם, אלא אם כן הוא מלווה בהלם או איבוד דם משמעותי.
מהם הסימנים הקליניים הנפוצים ליתר לחץ דם בחתולים?
מלבד קריאת לחץ הדם המוגבר, סימנים שעשויים להצביע על כך שלחתול שלך יש לחץ דם גבוה יהיו תלויים לרוב בגורם או במחלה הבסיסית.
להלן כמה סימנים שאתה והווטרינר שלך צריכים לשים לב אליהם:
- עיוורון פתאומי
- הגברת מתן שתן ושתיה
- ירידה במשקל
- קצב נשימה מוגבר או קשיי נשימה
- אוושה בלב, טכיקרדיה או הפרעות קצב
הגורמים השכיחים ליתר לחץ דם בחתולים ניתנים לרוב לאבחון במרפאה וטרינרית בשילוב של בדיקה גופנית, בדיקות דם ובדיקת שתן, בשילוב עם מדידות לחץ דם.
איך מטפלים ביתר לחץ דם?
יתר לחץ דם בחתולים מטופל או ישירות על ידי שימוש בתרופות להרפיית כלי הדם להורדת לחץ הדם, או על ידי טיפול במצב הבסיסי.
- ניתן לנהל או לטפל בפעילות יתר של בלוטת התריס במספר דרכים, כולל תרופות דרך הפה או מקומיות להפחתת רמות התירוקסין, ניתוח להסרת בלוטות התריס או מתן יוד רדיואקטיבי להרס כל רקמת בלוטת התריס בגוף.
- ניתן לתת לחתולים עם יתר לחץ דם ו-CKD חוסמי תעלות סידן או מעכבי ACE כדי להפחית את לחץ הדם ולשפר את תפקוד הכליות.
- במקרים של קרדיומיופתיה היפרטרופית משתמשים בחוסמי בטא להפחתת מהירות ועוצמת התכווצויות הלב, מה שיוביל גם להורדת לחץ הדם.
חשוב לעקוב אחר חתולים בטיפול ביתר לחץ דם עם בדיקות לחץ דם ובדיקות דם סדירות כדי לוודא שמינון התרופה מתאים ושלחץ הדם שלהם לא יורד מדי.
מהם הגורמים וההשפעות של לחץ דם נמוך בחתולים, וכיצד מטפלים בו?
לחץ דם נמוך בחתולים הוא נדיר למדי, בין היתר בשל הנטייה ללחץ הדם לעלות במסגרת וטרינרית אך גם בשל מצבים מועטים שיגרמו ליתר לחץ דם במין זה. הגורמים העיקריים ליתר לחץ דם בחתולים הם:
- הלם
- איבוד דם/שטף דם
- הרדמה
- תרופות
מכיוון שיתר לחץ דם הוא לעיתים רחוקות מצב כרוני בחתולים, הוא בדרך כלל מתוקן על ידי טיפול בגורם המסית:
- טיפול בנוזל תוך ורידי (הלם)
- עצירת דימום, סגירת פצעים (שטף דם)
- הפחתת עומק ההרדמה והגברת התמיכה בנוזל תוך ורידי (הרדמה)
- הפחתת מינון של תרופות (תרופות ליתר לחץ דם או יתר פעילות בלוטת התריס)
מסקנה
מדידת לחץ דם משמשת לעתים קרובות ברפואת חתולים כחלק ממעקב אחר הרדמה, בדיקות בריאות והערכת התגובה לטיפול. זה לא פולשני, לעתים רחוקות גורם ללחץ, ויכול להיות אינדיקטור מוקדם למחלות חתולים נפוצות.
לחץ דם נמוך בחתולים הוא לרוב תגובה זמנית לטראומה, תרופות או הרדמה, ובדרך כלל ייפתר לאחר תיקון בעיות אלו. לחץ דם גבוה נמצא לעתים קרובות בחתולים מבוגרים עם מחלת כליות כרונית, היפרתירואידיזם או קרדיומיופתיה היפרטרופית. ברוב המקרים, הטיפול ביתר לחץ דם בחתולים יורכב מטיפול בגורם הבסיסי, ובמקרה של מחלת כליות, הטיפול באחד יטפל גם בשני.
ברוב המקרים, יתר לחץ דם מנוהל ולא נרפא, ובכל המקרים, ניטור חוזר הוא חיוני.
