צהבת, או איקטרוס, הם מונחים המשמשים לתיאור מתי העור והרקמות נראים צהובים.1אצל חתולים, הגורמים השכיחים ביותר לאקטרוס הם מחלת כבד ואדום לא תקין ספירת תאי דם. איקטרוס יכול להופיע במהירות. לאחר שנעשה אבחנה מדוע החתול שלך צהבת ומתחיל טיפול, החתול שלך יכול להחלים.למרות ששינוי צבע הצהבת יכול להשתפר במהלך מספר ימים עד שבועות, ייתכן שהגורם לאיקטרוס לא ייפתר לחלוטין במשך שבועות עד חודשים.
איך נראה איקטרוס?
ייתכן שתבחין בצבע צהוב באזורים שהם בדרך כלל לבנים או בצבע בהיר - הלבן של העיניים, סיכת האוזן, החניכיים או אפילו אזור הבטן.אם לחתול שלך יש שיער כהה או ארוך, הצהבה של העור עשויה להיות קשה לראות. עם זאת, אם אתה מפריד את השיער או מרטיב אותו כדי לראות את העור, אתה עשוי להבחין בו יותר.
למרות שזה יכול להיות קשה להבחין בארגז חול, לשתן של החתול שלך עשוי להיות גם מראה כתום כהה. זה עשוי להיות ברור יותר אם הם משתינים מתוך ארגז החול שלהם על הרצפה או השטיחים שלך.
גם החתול שלך עשוי להיות מאוד רדום, סובל מנשימה מאומצת או בטן מתנפחת. חתולים אחרים עשויים להקיא, אנורקסיים ובאופן כללי לא מצליחים. עדיין כמה חתולים מתנהגים נורמלי למדי והחריגה הברורה היחידה היא האיקטרוס.
סיבות נפוצות לאקטרוס בחתולים
ישנן שלוש קטגוריות של גורמים לאקטרוס. הם מכונים קדם כבד, כבד ופוסט כבד. כבד הוא המונח המשמש לתיאור הכבד.טרום-כבדי מתייחס לבעיות בדם או בגוף לפני סינון הדם דרך הכבד. כבד מתייחס למחלת כבד שעלולה לגרום לאקטרוס. פוסט-כבד מתייחס בדרך כלל לחסימות או מחלות המעכבות את זרימת הדם המתאימה אל מחוץ לכבד.
בהתאם לגורם, האבחון, הטיפול וההחלמה יכולים להשתנות מאוד. המשך לקרוא לקבלת סקירה קצרה של כל קטגוריה של סיבות.
סיבות טרום-כבדיות
Pre-hepatic מתייחס לבעיות הגורמות לאקטרוס לפני סינון דם דרך הכבד. הגורמים השכיחים ביותר לדלקת טרום-כבדית בחתולים הם מחלות זיהומיות. מחלות אלו יכולות לנוע בין וירוסים כגון FeLV, FIV, טפילים כגון Babesia ואפילו Feline Infectious Peritonitis (FIP). לרוב מחלות אלו יגרמו להרס של תאי הדם האדומים. הרס תאי הדם האדומים הזה בתורו גורם לפיגמנטציה הצהובה שאתה רואה. בבדיקות דם, לחתולים אלו תהיה לעיתים קרובות אנמיה חמורה, או ספירת תאי דם אדומים נמוכה.
קיימות בדיקות דם שונות כדי לנסות ולמצוא גורמים להרבה מהמחלות הטרום-כבדיות. חלק מהבדיקות הללו יכולות להיעשות במשרד הווטרינר שלך, אחרות צריכות להישלח למעבדות ספציפיות להערכה. לאחר שנמצאה סיבה, ניתן להתחיל בטיפול. הרבה מהמחלות ניתנות לטיפול באמצעות אנטיביוטיקה אגרסיבית. משך הטיפול הנפוץ הוא ארבעה שבועות, אם כי זה תלוי בגורם. תלוי עד כמה החתול חולה, הם עשויים להזדקק לעירוי דם, לאשפוז וטיפול אגרסיבי יותר. למחלות אחרות אין תרופה, כמו FIP. הטיפול נועד לשמור על נוחות החתול שלך אך בסופו של דבר המחלה מתקדמת.
סיבות כבדיות
חתולים יכולים לסבול ממספר סוגים שונים של מחלות כבד. מחלות אלו יגרמו לבעיות במערכת המרה של הכבד. מחלות זיהומיות שונות שהוזכרו לעיל יכולות גם להשפיע על הכבד.חתולים יכולים גם לקבל ניאופלזיה או סרטן המשפיע על הכבד כגון לימפומה.
אחת הסיבות הכבדיות השכיחות יותר לאקטרוס בחתולים היא מצב הנקרא שומנים בדם, או "מחלת כבד שומני". זוהי מחלה הפוגעת בחתולים בלבד. זה קורה בדרך כלל כאשר חתול עם עודף משקל מפסיק לאכול והכבד סובל מהצטברות שומן בתוך תאיו. החתול שלך עלול להפסיק לאכול מלחץ, מחלות רקע אחרות, סרטן, סוכרת, בעיות שתן וכו'. הווטרינר שלך חייב תחילה לאבחן מדוע לחתול שלך יש מחלת כבד שומני ולאחר מכן להתחיל טיפול.
עם מחלת כבד שומני, החתול זקוק לקלוריות. לעתים קרובות, יש צורך להציב צינור האכלה על מנת להכניס מזון וקלוריות לחתול שלך. כאשר חתולים חולים, במיוחד עם מחלת כבד, הם יכולים להיות מאוד בחילה ואנורקסית. אפילו עם תרופות מתאימות, ייתכן שהחתול שלך עדיין לא ירצה לאכול. צינור האכלה מבטיח שלא רק שהחתול שלך יכול לקבל קלוריות ותזונה לריפוי הכבד, אלא שניתן גם לתת תרופות לצינור.
ליפידוזיס בכבד יכול לקחת חודשים כדי להחלים ולכבד לחזור לתפקוד תקין. במצבים אחרים כגון מחלות זיהומיות או סרטן, הפרוגנוזה וציר הזמן משתנים מאוד.
סיבות פוסט-כבדיות
אם צינור המרה מחוץ לכבד (Extrahepatic bile duct) נחסם מסיבה כלשהי, זרימה תקינה של מרה לא יכולה להתרחש. החסימה יכולה להתרחש מאבן, גידול, או אפילו סתם דלקת חמורה. למרבה הצער, אפילו עם ניתוח, לחתולים שנפגעו מכך יש פרוגנוזה מוגנת. ללא ניתוח, החתול שלך לא יחלים מהמחלה ומהצהבת שלו.
גורם פוסט-כבד נוסף לצהבת בחתולים מכונה טריאדיטיס חתולית. זהו שילוב של מחלות מעי דלקתיות, כולנגיטיס ודלקת לבלב. מצב זה הוא מסובך במיוחד וקשה מאוד לאבחן. מכיוון שמחלת מעי דלקתית (בקיצור IBD) היא מצב כרוני לכל החיים, הטיפול נועד לשלוט בתסמינים לטווח קצר ויציבות לטווח ארוך.הרזולוציה של איקטרוס משתנה מאוד עם מחלה זו ויכולה להימשך בקלות שבועות עד לשיפור.
מסקנה
חתולים יכולים להחלים מצהבת, או איקטרוס, אך ייתכן שהטיפול יהיה אגרסיבי וארוך. יתכן והווטרינר שלך יצטרך לבצע בדיקות דם מקיפות, הדמיה ובדיקות רק כדי למצוא אבחנה מדויקת. לאחר האבחנה, הטיפול יכול להשתנות מאוד מאנטיביוטיקה לאשפוז אגרסיבי עם צינור האכלה, לפעמים אפילו ניתוח. לכן אי אפשר להצביע על ציר זמן מדויק לגבי המועד שבו מחלת האיקטרוס של החתול שלך עשויה להיפתר. חלק מהחתולים אינם מחלימים ועלולים להיכנע למחלותיהם. למרבה הצער כשמדובר באיקטרוס בחתולים, המקרים האלה אינם מתאימים לכולם.
