מהי לימפדנופתיה?
לימפדנופתיה, או בלוטות לימפה מוגדלות, יכולות להתרחש ממספר סיבות. אצל חתולים, בלוטות הלימפה יכולות להיות מוגדלות - לרוב, מזיהום חיידקי, זיהום ויראלי, דלקת מעיים וסרטן.
יש בלוטות לימפה בכל הגוף. בעוד שחלקם ניתנים לתחושה חיצונית בבדיקה גופנית, אחרים הם פנימיים ואי אפשר להרגיש אותם.
מהן בלוטות לימפה? ואיפה הם נמצאים?
בלוטות לימפה הן פיסות רקמה קטנות ורכות בצורת ביציות הנמצאות בגוף בתוך מערכת הלימפה. מערכת הלימפה היא רשת של בלוטות לימפה ודרכי לימפה שנועדו לסלק את הגוף מרעלים, פסולת, חיידקים ווירוסים. המערכת נושאת נוזל לימפה בכל הגוף, המכיל תאי דם לבנים ותאי דלקת של הגוף, שנועדו לסייע במלחמה במחלות וזיהומים.
בלוטות הלימפה נמצאות בכל הגוף. וטרינרים מאומנים יכולים לעתים קרובות למצוא את הצמתים לאורך הלסת, מול הכתפיים, מתחת לבתי השחי, בתוך המפשעה ולאורך החלק האחורי של הרגל. מערכת הלימפה ובלוטות הלימפה נמצאים גם בתוך החזה והבטן. לא ניתן למשש את בלוטות הלימפה בבית החזה בשל הגנת הצלעות. ניתן למשש את הצמתים בתוך הבטן רק כשהם מוגדלים מאוד, במיוחד בחתולים רזים. אם בלוטות הבטן מוגדלות רק במידה קלה, או שהחתול שלך סובל מעודף משקל, סביר להניח שהווטרינר שלך לא יוכל להרגיש שום דבר חריג בבדיקה.
ארבעת הגורמים הנפוצים ביותר ללימפדנופתיה
1. סרטן
סיבות: לימפומה היא הסרטן השכיח ביותר שעלול לגרום בלוטות לימפה מוגדלות בחתולים. לימפומה היא סוג של סרטן שממש פולש לבלוטות הלימפה, וגורם להגדלתן. בלוטות הלימפה שאתה יכול להרגיש יכולות להיות מוגדלות, בנוסף לבלוטות הלימפה בתוך הבטן של החתול. לימפומה של מערכת העיכול שכיחה מאוד, המייצגת 74% מכלל גידולי המעי החתוליים. במקרים אלו, בלוטות הלימפה בקרבת המעיים הופכות מוגדלות, מה שמותיר את הבעלים והווטרינרים לא מודעים ללא בדיקות מתקדמות.
בלוטות הלימפה יכולות להיות מוגדלות גם מסוגים אחרים של סרטן. אם יש גידול בכל מקום בגוף/על גוף החתול, הגידול יכול לשלוח גרורות, או להתפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות, ולגרום להגדלתן.
סימפטומים: התסמינים משתנים מאוד בהתאם לסוג הסרטן.לעתים קרובות, חתולים וכלבים עם לימפומה עדיין יפעלו נורמלי לחלוטין, למרות בלוטות הלימפה שלהם מוגדלות מאוד. בפעמים אחרות, החתול שלך עלול להפוך לרדום מאוד, לירידה בתיאבון או להפסיק לאכול לחלוטין, לפתח הקאות, שלשולים ושתייה מוגזמת.
כפי שצוין לעיל, ייתכן שתרגיש או לא תרגיש בלוטות לימפה גדולות על החתול שלך. אם הווטרינר שלך חושד בסרטן, סביר להניח שהוא ימליץ על ביצוע אולטרסאונד בטן. זהו כלי אבחוני נהדר ולא פולשני כדי לראות בלוטות לימפה מוגדלות בבטן שלא ניתן למשש בבדיקה גופנית.
טיפול: שוב, זה יהיה תלוי מאוד בסוג הסרטן שלחתול שלכם. ישנם פרוטוקולים מצוינים של כימותרפיה עבור לימפומה בבעלי חיים כיום. חלק מהתרופות הללו עשויות להיות זמינות דרך הווטרינר הרגיל שלך, בעוד שחלקן צריכות להינתן על ידי אונקולוג וטרינרי מוסמך.
אם יש גידול ראשוני ובלוטות הלימפה מוגדלות מגרורות, הווטרינר שלך עשוי להמליץ על הסרה כירורגית של הגידול הראשי.ובכל זאת, חתולים מסוימים הופכים כל כך חולים מסרטן שאתה, כבעלים, עשוי לבחור לא להמשיך בטיפול אגרסיבי, ופשוט לשמור על הנוחות של החתול שלך. במקרים אלה, הווטרינר שלך ירשום לעתים קרובות סטרואידים, תרופות נגד בחילה ותרופות פוטנציאליות לכאב לטיפול תומך בהוספיס.
2. זיהום חיידקי
סיבות: בתור וטרינרים, אחד המצבים השכיחים ביותר שנראה אצל חתולים הוא מחלות שיניים. זה יכול לנוע מדלקת חניכיים פשוטה עם אבנית קלה, ועד למחלת שיניים כה מתקדמת עד שעצם הלסת הופכת שבירה. פעמים אחרות, אנו יכולים לראות זיהומים בתוך שורש השן. עם זה, יש זיהום חיידקי משמעותי המערב את השיניים המושפעות. כאשר זה מתרחש, בלוטות הלימפה שמסביב, לרוב אלו לאורך קו הלסת וליד הכתפיים/צוואר עלולות להתרחב. הסיבה לכך היא שבלוטות הלימפה עובדות שעות נוספות כדי לנקז את החלל הנגוע.
מחלת שיניים היא לא הזיהום החיידקי היחיד שעלול לגרום להגדלת בלוטות הלימפה. אם לחתול שלך יש אבצס (כיס של זיהום) כתוצאה מנשיכה או פציעה אחרת, זיהום על העור שלו או בכל מקום בגופו, בלוטות הלימפה הסמוכות עלולות להתרחב בדיוק כפי שתואר לעיל.
סימפטומים: צמתים מוגדלים ליד האזור הנגוע בגוף. אם הפה/שיניים מעורבים, ייתכן שתבחין בריח או אפילו בהפרשה מפיו של החתול שלך. ייתכן שהחתול שלך לא ירצה לאכול, עלול להפיל אוכל, להפנות את ראשו הצידה כאשר הוא מנסה לאכול, או לכפות את הפה בכאב.
טיפול: אנטיביוטיקה היא עמוד התווך של הטיפול בזיהומים חיידקיים. תלוי היכן בגוף/על הגוף נמצא הזיהום של החתול שלך, הווטרינר שלך יבחר אנטיביוטיקה מתאימה. לעתים קרובות מתוארים גם תרופות נגד כאב ו/או נוגדי דלקת. אם ישנה שן נגועה ו/או מחלת שיניים חמורה, סביר להניח שהווטרינר שלך ימליץ על רופא שיניים עם עקירות שיניים.
3. זיהום ויראלי
סיבות: רוב בעלי החתולים שמעו את המונחים, FIV, FeLV ו-FIP בשלב מסוים בחייהם. עם זאת, ייתכן שאתה יודע מה אלה או לא. FIV (Veline Immunodeficiency Virus), FeLV (Feline Leukemia Virus) ו-FIP (Feline Infectious Peritonitis) הן כולן מחלות ויראליות המדבקות בקרב חתולים. מחלות אלו נראות לרוב בחתולי חוץ בלבד, חתולים פנימיים/חיצוניים, או חתולים שהיו בעבר משוטטים וכעת מוחזקים בפנים.
למרות שמנגנון ההדבקה המדויק משתנה מעט בין המחלות, באופן כללי, מחלות אלו יכולות להתפשט מחתול לחתול באמצעות דם, עקיצות והפרשות גוף נגועות, כגון רוק. לדוגמה, FIP הוא וירוס המועבר מחתול אחד למשנהו, אולם הנגיף עצמו אינו מדבק. אם הנגיף הספציפי הזה עובר מוטציה בתוך חתול מסוים, זה הזמן שבו אנו רואים מחלה מתפתחת.
סימפטומים: חלק מהחתולים יכולים להיות נשאים של המחלות הנ" ל ולעולם לא מפתחים מחלה משמעותית מבחינה קלינית. ובכל זאת, אחרים יכולים לפתח עייפות חמורה, חולשה, ספירת תאי דם אדומים ותאי דם לבנים נמוכה באופן קריטי, התקפים, אי ספיקת כליות, הצטברות נוזלים בתוך חללי הגוף וירידה במשקל. בלוטות הלימפה יכולות להיות מוגדלות בכל מקום בגוף, לרוב בתוך הבטן, מכיוון שהן מגיבות לנגיפים בגוף החתול.
Care: למרבה הצער, אין תרופות לאף אחד מהנגיפים לעיל. ברגע שלחתול שלך יהיה כזה, הוא יקבל אותו לכל החיים. אמנם ישנם חיסונים כדי לסייע במניעת מחלות, אך ייתכן שהחתול שלך כבר נחשף ו/או נשא את המחלה לפני שאימצת אותם. בהתאם למידת המחלה של החתול שלך, הווטרינר שלך יוכל להדריך אותך בטיפול תומך, טיפול בהוספיס ואפשרויות טיפול אפשריות אחרות.
4. מחלת מעי דלקתית (IBD)
סיבות: דלקת של מערכת המעיים היא לא משהו שאנחנו יכולים לראות בעין בלתי מזוינת. אולטרסאונד או הדמיה מתקדמת אחרת יוכלו לדמיין מעיים מעובים, לעתים קרובות בנוסף לבלוטות לימפה מוגדלות של מערכת העיכול. הסיבה המדויקת אינה ידועה אך נחשבת למחלה מתווכת חיסונית.
סימפטומים: מכיוון שבלוטות הלימפה ליד מערכת המעיים נמצאות בתוך הבטן, לעתים קרובות, וטרינר לא יוכל להרגיש את החריגות הללו, לפעמים תלוי עד כמה רזה החתול שלך. ייתכן שלחתול שלך יש הקאות ו/או שלשולים - חתולים מסוימים הופכים לאנורקטיים, או שיש להם ירידה בתיאבון וירידה במשקל. זה יכול להיות מאתגר מאוד להבחין בין IBD לבין לימפומה של המעיים, ובמקרה זה יש צורך לעתים קרובות בבדיקות מתקדמות.
Care: סטרואידים, ומה שנקרא תרופות מדכאות מערכת החיסון, הם הטיפולים העיקריים עבור IBD.הווטרינר שלך עשוי גם לרצות לשים את החתול שלך על דיאטת מרשם מיוחדת. תרופות אלו ניתנות לרוב כתרופות דרך הפה בבית, אם כי חתולים מסוימים עשויים להיות מטופלים באמצעות זריקות בבית החולים. לאחר תחילת הטיפול, החתול שלך יקבל תרופות למשך שארית חייו. התקווה היא להביא את החתול שלך למינון האפקטיבי הנמוך ביותר של תרופות, אך לעתים קרובות אף פעם לא ניתן להפסיק את התרופות הללו לחלוטין.
מסקנה
לימפדנופתיה, או בלוטות לימפה מוגדלות, יכולות להופיע ממספר סיבות בחתולים. גורמים מסוימים ניתנים לטיפול לחלוטין וניתנים לריפוי, כגון זיהום חיידקי או אבצס. גורמים אחרים, כמו הנגיפים FeLV ו-FIV, אינם ניתנים לריפוי. ייתכן שהחתול שלך יוכל לקבל טיפול שיעזור להם לשמור על נוחות, ובעוד בלוטות הלימפה עשויות להיות קטנות יותר, ייתכן שהם סובלים ממחלה זו במשך כל חייהם.
אם אתה מרגיש בלוטות לימפה מוגדלות על החתול שלך, או ששמת לב שהם לא מתנהגים כמו עצמם, פנה להתייעצות וטרינרית בהקדם האפשרי.
